Cariologie

Pourquoi les dents se carient-elles ?

La carie

La carie est une maladie infectieuse dont l'évolution est due à la plaque dentaire formée par les bactéries et les résidus alimentaires qui se déposent à la surface de vos dents. On distingue quatre niveaux de lésions :

> Émail : pas de douleur
Les bactéries s'attaquent d'abord à l'émail de la dent. Cette étape n'est pas douloureuse mais laisse un aspect râpeux qui accroche au contact de la langue. Votre chirurgien-dentiste nettoiera cette cavité avant de l'obturer avec un composite de la couleur de la dent.

> Dentine : sensibilité
La carie poursuit son évolution vers la dentine, ce qui provoque des sensibilités au froid, au sucre et au chaud. Des tassements alimentaires et des mauvaises odeurs peuvent apparaître alors. Après le nettoyage de la cavité, il sera souvent nécessaire d'obturer avec un inlay ou un onlay si la perte dentaire est importante.

> Nerf : rage de dent
Une fois le nerf atteint, une douleur intense donne l'impression de sentir battre son coeur. Il est alors indispensable de dévitaliser la dent (d'en enlever le nerf) et de remplacer la pulpe par une pâte désinfectante et étanche. Enfin, il faudra protéger la dent ainsi fragilisée par un inlay ou une couronne.

> Infection : abcès
Quand la carie a été négligée au point de provoquer une infection au-delà de la racine, la douleur est souvent insupportable. On observe un gonflement de la gencive, une suppuration et une sensibilité à la pression. Un traitement trop tardif peut provoquer la perte de cette dent déjà fortement abîmée.

Les différents types de traitements :

Le composite

Les caries de faible volume pourront parfaitement être réparées dans ce matériau en une seule séance.

L'inlay/onlay

Une reconstitution par inlay ou onlay permet de traiter les dommages causés par une carie et de protéger votre dent. Elle reconstitue la partie manquante de la dent. L’étanchéité de cette reconstitution est la garantie de la non récidive de la maladie carieuse. De plus l’inlay ou onlay consolide les parois restantes de la dent.

Les inlay-onlays esthétiques sont réalisés en composite ou en céramique.

La couronne

Celle-ci peut-être métallique, céramo-métallique ou encore toute céramique. La céramique est le plus souvent le matériau de choix,  elle permet des reconstitutions à minima, préservatrices et naturelles.

La dévitalisation

L'endodontie consiste à enlever de vos racines le nerf malade, car il est inguérissable. Vos racines seront ensuite rigoureusement nettoyées et désinfectées. Le nerf sera remplacé par des matériaux biologiques. La dent est donc dévitalisée.